政策 & 形式

我需要更多的信息:

• 病史和免疫记录
• 提交我的病史和免疫记录
• 国际学生健康保险
• 学生健康保险 
• 医疗信息的发布
• 自愿病假
• Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) FAQs

病史和免疫记录

所有全日制学生必须填写并将病史表交回学生健康中心. 在学期开始前提交此表格是 非常重要的.

• 任何 1956年以后出生的学生必须提供麻疹感染证明, 流行性腮腺炎, 和风疹疫苗(2支MMR), OR 提供麻疹、腮腺炎和风疹的血检(实验室)结果文件.
• 医疗服务提供者的签名或医疗记录的复印件是必需的.
• 健康表格上的结核病问题必须回答. 如果你的回答是否定的，那么就不需要再做什么了.
• 强烈建议住在宿舍的新生接种脑膜炎疫苗. 爱荷华州要求，如果你拒绝接种疫苗，你必须签署免责声明.

未达到上述要求的学生 不会 被允许注册下一学期的课程.

下载 病史表格 (pdf) 

提交病史表

请将填妥的健康表格寄来, 免疫文档, 并在学期开始前通过邮件或电子邮件将您的保险卡副本直接寄给学生健康中心.

邮寄:
威尼斯人网上娱乐学生健康中心
卡彭特大街3116号.，得梅因，IA 50311

通过电子邮件: studenthealthcenter@sxxwch.com
 

国际学生健康保险

国际学生将 自动 参加威尼斯人网上娱乐提供的学生健康保险计划.

每月保险费是104美元.这笔费用将从学生的账户中扣除. 该计划还允许国际学生注册配偶和/或受抚养人。. 

有关威尼斯人网上娱乐国际学生健康保险的更多信息，请访问 被录取的学生 国际学生专页. 健康保险信息可在 个人福利 类别.
 

学生健康保险

建议学生随身携带保险卡，并了解他们的保险范围.

需要医疗保险的家长或学生应该通过访问来探索其他选择 www.医疗保健.政府. 如果父母愿意，他们也可以选择让孩子继续使用目前的计划.
 

医疗信息的发布

对于美国共和国学生健康中心(ARSHC)需要医疗记录的情况, 或者其他医疗机构是否应该向ARSHC索取医疗记录, 学生需要填写“医疗信息发布授权书“形式.

此表单指定谁发布信息以及学生希望将信息发送到何处. 所有药物滥用, 心理健康, 与艾滋病毒有关的信息需要特别授权才能发布.

自愿病假

的 "自愿病假" 申请威尼斯人网上娱乐临时休假的学生需填写此表格.

填妥表格后，表格可送交下列任何一名人士:

• 副院长
• 威尼斯人网上娱乐咨询中心
• 威尼斯人网上娱乐美国共和国学生健康中心 

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) FAQs

我想我有多动症，但以前没有被诊断过.  你会测试/评估ADHD吗?

我们不能在学生健康方面做ADHD/ADD测试.  如果你以前没有被诊断过, 你需要向心理学家或有测试和诊断ADHD/ADD经验的专业人士进行评估.

我想把我的ADHD治疗转到学生健康服务中心，我该怎么做? 

如果你以前被诊断患有ADD/ADHD，你需要有你的提供者(家庭医生), 儿科医生, 精神病学家, 护士, 或医师助理)发送记录到学生健康. 

记录应包括:

• 心理测试记录(如有)
• 上次就诊记录/治疗记录
• 药物剂量和最后一次服用日期

当我放假/暑假在家时发生了什么?

因为许多ADD/ADHD药物都是受控物质, 除非您有住院随访预约，否则我们不会在假期/暑期学期提供补充服务.  如果你住在州外，你应该计划在你的正常供应商重新补充你的药物.

我正在接受多动症的治疗，我能在学校按处方服药吗?

目前给你开处方的人可以把处方送到你选择的药房.

政策及表格

病史和免疫记录

任何 1956年以后出生的学生必须提供麻疹感染证明, 流行性腮腺炎, 和风疹疫苗(2支MMR), OR 提供麻疹、腮腺炎和风疹的血检(实验室)结果文件.

医疗服务提供者的签名或医疗记录的复印件是必需的.

健康表格上的结核病问题必须回答. 如果你的回答是否定的，那么就不需要再做什么了.

强烈建议住在宿舍的新生接种脑膜炎疫苗. 爱荷华州要求，如果你拒绝接种疫苗，你必须签署免责声明.

未达到上述要求的学生将被取消 不 被允许注册下一学期的课程.

• 病史表格 (pdf)

请于开学后第二周将填妥的健康表格/免疫文件直接寄至学生健康中心. 请提供您的保险卡复印件.
同时发送所有记录:
邮寄:
在威尼斯人网上娱乐的Broadlawns社区诊所
2970大学大道，得梅因，IA 50311
传真:
515-216-5199

通过电子邮件:

DrakeCommunityClinic@broadlawns.org 

国际学生健康保险

国际学生将 自动 被威尼斯人网上娱乐录取了 学生健康保险计划.

每月保险费是104美元.这笔费用将从学生的账户中扣除.
该计划还允许国际学生注册配偶和/或受抚养人。. 

欲了解更多信息，请联系威尼斯人网上娱乐国际部 515-271-2084 或访问 www.lewermarkinsurance /威尼斯人网上娱乐.

医疗信息的发布

威尼斯人网上娱乐的布罗德劳恩斯社区诊所需要医疗记录, 或者，如果其他医疗机构要求诊所提供医疗记录，学生需要填写“医疗信息发布授权书“形式.

此表单指定谁发布信息以及学生希望将信息发送到何处.

所有药物滥用, 精神健康和艾滋病毒相关信息的发布需要得到特别授权.

自愿病假

的 "自愿病假" 申请威尼斯人网上娱乐临时休假的学生需填写此表格.

填妥表格后，表格可送交下列任何一名人士:

• 副院长
• 威尼斯人网上娱乐咨询中心
•  在威尼斯人网上娱乐的Broadlawns社区诊所

学生健康保险e

需要医疗保险的家长或学生应该通过访问来探索其他选择 www.医疗保健.政府. 如果父母愿意，他们也可以选择让孩子继续使用目前的计划.

还建议学生随身携带保险卡，并了解他们的保险范围.